Jumat, 04 September 2015

STROKE



STROKE

œ Definisi
Suatu penyakit gangguan fungsi anatomi otak yang terjadi secara tiba-tiba dan cepat, disebabkan karena gangguan perdarahan otak.
œ Macam Stroke
1.   Hemoragie Stroke
a.    Perdarahan otak spontan
Lokasi : puntamen 34%, lobus (hemisfer) 24%, thalamus 20%, serebral 7%, pons 6%, nukleus caudatus 9%.
Etiologi :
2.   Utama : hipertensi
3.   Tumor, pemakaian anti koagulasi
4.   Penyakit darah : leukemia
5.   Penyakit pembukuh darah : vaskuler malformation
Gejala :
§  Sakit kepala
§  Timbul mendadak setelah melakukan aktivitas dan emosi
-          muntah
-          pusing
-          kesadaran menurun
-          kelainan neurologis
-          kejang
Diagnostik :
§  Klinis : TTV, pemeriksaan neurologis
§  CT. Scan : anatomi, lokasi, luas herniasi
          Prognosa :
§  GCS
§  Umur
§  Tekanan darah
§  Lokasi
§  Cepat/lambat penanganan
    
b.    Perdarahan sub arakhnoid
Berasal dari pecahnya arteri, vena/kapiler
Insiden : 5-10%
Etiologi : aneurisma, AVM
Gejala :
§  Sakit kepala
§  Muntah-muntah
§  Vertigo dan dizziness
§  Kejang-kejang
§  Kesadaran menurun
§  Hipertermi
Masalah pada aneurisma :
1.   Perdarahan ulang
Hari 1 60%, sampai hari 15<5%
2.   Vasospasme
Timbul hari 3-7, menurun hari 10
Bahaya àterjadi penurunan aliran darah
3.   Hidrocepalus
§  Akut : perdarahan masuk ventrikel  à obstruksi cairan    otak
§  Kronis : darah dalam cairan otak meliputi seluruh meningen
AVM (Arterio Venous Malformation)

                   
                  

2.   Stroke ischemia